RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE DEMANDEUR ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻄﺎﻟﺐ ﺍﻟﺠﻮﺍﺯ
N°CNIE ou N° Identifiant pour mineur de12 à 18 ans ﺭﻗﻢ ﺏ.
ﻭ.
ﺕ.
ﺇ ﺃﻭ ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﻟﻠﻘﺎﺻﺮ ﻣﻦ12 ﺇﻟﻰ18 ﺳﻨﺔ
ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
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RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE DEMANDEUR ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻄﺎﻟﺐ ﺍﻟﺠﻮﺍﺯ
N°CNIE ou N° Identifiant pour mineur de12 à 18 ans ﺭﻗﻢ ﺏ.
ﻭ.
ﺕ.
ﺇ ﺃﻭ ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﻟﻠﻘﺎﺻﺮ ﻣﻦ12 ﺇﻟﻰ18 ﺳﻨﺔ
ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
ﺍﻟﺮﻣﺰ ﺍﻟﺒﺮﻳﺪﻱ
Code postal
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES CONCERNANT LE MINEUR DE MOINS DE 12 ANS ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘﺎﺻﺮ ﻣﺎ ﺩﻭﻥ12 ﺳﻨﺔ
Fils / Fille de
ﺍﺑﻦ/ ﺑﻨﺖ
)ﺍﻷﺏ(
ﻃﻠﺐ ﺟﻮﺍﺯ ﺍﻟﺴﻔﺮ ﺍﻟﺒﻴﻮﻣﺘﺮﻱ
Formulaire de demande du Passeport Biométrique
W X 5 6 7
Nom D S F
Prénom S D F G
Date de naissance JJ/MM/AAAA 0 1 0 1 1 9 9 0 ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻻﺯﺩﻳﺎﺩ Masculin ﺫﻛﺮ Féminin ﺃﻧﺜﻰ
Lieu de naissance J H G
Pays de naissance M A R O C
ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻻﺯﺩﻳﺎﺩﺑﻠﺪ ﺍﻻﺯﺩﻳﺎﺩ
Adresse F D G H S D
Ville S D F S Pays M A R O C
3 2 4 4 2 ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ
(Prénom Père)
Et de
(Prénom Mère)
ﻭ
)ﺍﻷﻡ(
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE REPRESENTANT LEGAL ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺧﺎﺻﺔﺑﺎﻟﻨﺎﺋﺐ ﺍﻟﺸﺮﻋﻲ
ﺭﻗﻢ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ
N ° Pièce Identité
ﺏ.
ﻭ.
ﺕ.
ﺇ
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