Rue des fleurs 67114 Eschau
Tél.
03 88 64 10 39
Nom:______________________________Prénom:___________________Sexe:_______________
Date de naissance:_________________________
Adresse:_______________________________________________________________________...
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Rue des fleurs 67114 Eschau
Tél.
03 88 64 10 39
Nom:______________________________Prénom:___________________Sexe:_______________
Date de naissance:_________________________
Adresse:_______________________________________________________________________
Localité:_____________________________________Code Postal:__________________________
N° téléphone fixe:_____________________Portable:______________________________________
E-mail:________________________________@____________________________
réservé au TCE
Niveau de balle:________________Classement 2012:_______________N° licence:_________________
Règlement:___________Chèque N°:_______________Titulaire du cpte__________________________
Remarques:____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Président du T.
C.
E.
: Gérard KOLB - 2a rue de la forêt - 67114 Eschau - tél.
03 88 64 36 33
ECOLE DE TENNIS 2012-2013
Responsable: Émilie Dumenil: té
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